Des perspectives pour les femmes enceintes vivant avec un diabète de type 1
La gestion du diabète connaît des avancées majeures grâce aux nouvelles technologies. Ces progrès permettent d’envisager une grossesse plus sereine et la naissance d’un bébé en bonne santé.
Innovation dans la technologie de la boucle fermée
L’application qui commande le système d’administration automatisée d’insuline (AAI) myLoop a été conçu en tenant compte des taux de glucose cibles exigeant pendant la grossesse et est indiqué pour une utilisation pendant la grossesse.
Les femmes utilisant l’application myLoop déclarent que la gestion du glucose est plus facile pendant leur grossesse. La possibilité de définir une cible personnalisée de glucose (Personal Glucose Target, PGT) dans la plage cible spécifique à la grossesse leur a offert la flexibilité dont elles avaient grandement besoin.1
Preuves cliniques et en conditions réelles
L’étude AiDAPT récemment publiée confirme la sécurité et l’efficacité de l’algorithme2. Dans le cadre de cette étude randomisée et contrôlée, les 61 femmes ayant utilisé l’algorithme pendant leur grossesse ont présenté des améliorations significatives de leur taux de glucose maternel en comparaison de l’administration d’insuline standard (injections quotidiennes multiples ou pompe à insuline) dans le groupe MCG comprenant 63 participantes.
+10,5 % de temps dans la plage spécifique à la grossesse de 63 à 140 mg/dL
Taux d’HbA1c spécifique à la grossesse atteint de 6,0 % (42 mmol/mol), soit une diminution de 0,3 % en comparaison du groupe d’administration d’insuline standard
Pas de risque accru d’hypoglycémie légère ou sévère
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Encouragé par les systèmes de santé
De nombreux systèmes de santé européens propose déjà des systèmes de MCG aux personnes atteintes de diabète de type 1. Des données cliniques robustes soutiennent l’utilisation des MCG pendant la grossesse chez les femmes atteintes de diabète de type 1. Les résultats de l’étude randomisée CONCEPTT3 indiquent que le système de MCG permet à davantage de femmes d’atteindre leurs cibles glycémiques spécifiques à la grossesse, et réduit également le nombre d’admissions en soins intensifs néonataux, les hypoglycémies néonatales et les cas de macrosomie.
Entretemps, des directives nationales toujours plus nombreuses recommandent l’HCL comme norme de soins pour les femmes atteintes de diabète de type 1 prévoyant d’entamer une grossesse.4
Des avancées prometteuses pour la gestion du diabète pendant la grossesse !
Les technologies de prise en charge du diabète évoluent rapidement et permettent aujourd’hui de surmonter de nombreux défis. Certaines de ces innovations concernent directement la gestion du diabète de type 1 au moment de la grossesse. Aujourd’hui, les femmes peuvent gérer leur diabète avec un système d’AAI non seulement au stade de la planification, mais également pendant et après la grossesse.
Les derniers résultats de l’étude AiDAPT permettent de répondre à une question fondamentale: comment se présente une grossesse en présence d’un diabète de type 1 lorsque les femmes atteignent leurs cibles glycémiques spécifiques à la grossesse grâce à l’utilisation de la technologie de boucle fermée hybride myLoop? Une nouvelle étape prometteuse dans la gestion du diabète !